望都县医疗保障局 多举措提升工作成效
来源:互联网2025-07-29 13:06:02

  今年以来,县医疗保障局以群众满意为核心目标,聚焦医保服务痛点、难点、堵点问题,不断提升医保工作质效,让医保政策红利更精准、更便捷地惠及全县群众。

  一、筑牢医保服务“压舱石”

  一是优化经办服务体系,整合城乡居民医疗保险和城镇职工医疗保险经办服务,设置综合服务窗口,让群众办事更方便。二是强化队伍建设,通过开展“练兵比武”活动,不断提升工作人员政策理解能力和经办服务水平。三是提升线上服务,大力推广国家医保服务平台APP和微信小程序“河北智慧医保”小程序,实现参保登记、待遇核算、异地就医备案等18项业务“线上通办”,让群众足不出户就能办理医保业务。

  二、打造便民服务“快车道”

  一是简化办事流程,推行“一窗受理、集成服务”。二是拓展服务渠道,大力推广“医保电子凭证”应用,在定点医院、药店实现扫码结算全覆盖。三是提升助老服务,为不会使用智能设备的老年人提供面对面的指导,帮助其他办理慢病申报、零星报销等业务。

  三、织密基金监管“防护网”

  一是强化日常监管,建立“智能监控+实地检查”双机制,通过大数据分析筛查异常就医行为。二是开展医保基金管理突出问题专项整治,查处违规医药机构,追回医保基金,形成有力震慑。三是加强宣传,畅通举报渠道,引导群众参与监督,形成“不敢骗”的有力震慑氛围。

  四、释放医保保障“新动能”

  全面落实医保惠民政策,优化医疗救助流程,提高大病保险报销比例,扩大门诊慢特病保障范围。加强政策执行监测,确保医保政策红利精准直达群众,切实减轻群众就医负担,增强群众的获得感和幸福感。

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